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HOME  >  世界のSRS事情  >  台湾におけるSRS  >  GID支援センター 第1回海外招待講演「台湾における性別適合手術の現状」(2007.4.29)
 
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 世界のSRS事情
第1回 海外招待講演の案内 「台湾における性別適合手術の現状」(2007.4.29)
講演会の内容のうちSRSに関する情報です。

講師 方栄煌(Rong-Hwang Fan)
1949年台湾生まれ
1989-2003年 退役軍人総合病院形成外科部長
2003年より中心診所医院美容外科主任

ナグモクリニック山口先生より 開会挨拶
日本のSRSの課題 スタッフ 施設 情報の不足

今回の講演会は 主としてFTMのSRSについて海外SRSの情報提供をおこなうことが目的

これまでの実績150例
1. 前腕の骨皮弁を使う術式
 100例
 前腕の骨の一部を巻き込んで皮弁とする方法。
 内摘により得られた子宮内壁を尿道とする。
 失敗の起きたケースでは婁孔 亀頭先端の壊死などがあった。
 婁孔には追加的に植皮などを行った。
 生きた自分の骨を使うので吸収が起こりにくい。

 腹部の皮膚を拡張して前腕に移植する。

 マイクロサージャリ成功率 97%
 尿漏れ 45%
 尿道狭窄 9%
 前腕骨折 44人中2人

2. 足の骨皮弁を使う術式
 50例
 腓骨の一部を巻き込んで皮弁とする方法。
 歩行は可能だが走ったりすることには問題があるよう。
 現在はこちらの術式に移行している。

 感覚を重視すると他の部位は適当でないと考える。

 第1段階 入院4日間 術後1週間滞在
 卵巣 子宮 膣の内摘

 第2段階 入院2週間 そのまま帰れる
 膣を皮下に巻き込みペニス形成
 腹部の皮膚拡張(前腕から採皮の場合)

 第3段階 (第2段階から2ヶ月以上経過要)
 骨ごと移植
 皮膚移植(足の場合)
 皮弁移植(前腕の場合)

3. その他
 人工睾丸は最初の10例ほどに試みたがよい結果が得られずあきらめた。
 台湾でもペニス形成なしで法的な性別変更はできる。
 ただしほとんどはペニス形成までするのがふつう。
 これまでSRSを受けた日本人は20人ほど。

 費用 FTM 第2段階までUSD10,000 第3段階 USD20,000
 MTF USD10,000

 参考
 埼玉医科大の場合
 FTM ミニペニス形成まで150万円 ペニス形成180万
 MTF 150万円

山口先生によると今年12月にはプーケット国際病院のサングワン先生をお呼びして講演会を開く計画があるとのこと。
(おそらくMTF向け)
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